8 日目にファビピラビルを投与し、翌日から急速に改善した COVID-19 肺炎の 1 例
日本赤十字社伊勢赤十字病院 感染症内科 坂部茂俊 田中宏幸 中西雄紀 豊嶋弘一
はじめに 新型コロナウイルス感染症の流行は近代史に類をみない事態であり世界各地で都市封鎖や外出制限が 実施されている。現状で感染予防に優る対応はないも のの封鎖解除後の社会を想定すればワクチンや治療 薬への期待が大きい。ワクチンを含む新規薬剤の開発 には時間を要するため既存薬の転用に期待が集まっ ている。抗ウイルス薬のなかでは抗 HIV 薬のロピナ ビル/リトナビルとインフルエンザ治療薬のファビピ ラビル、本邦で未承認のエボラ出血熱治療薬レムデシ ベルの治験が開始された。このうちロピナビル/リト ナビルは中国でおこなわれた前向きスタディで標準 治療に対する有効性が示されなかった 1)。日本では国 内で開発され備蓄があるファビピラビルに期待が寄 せられるが、2020 年 4 月 10 日の時点でファビピラ ビルの COVID-19 肺炎に対する有効性を示したエビ デンスはない。
ここでは当院で COVID-19 肺炎症例にファビピラ ビルを試用した経験を報告する。症状が直線的に増悪 するなか発症 8 日目に投与開始し翌日より軽快した。 RT-PCR 法による遺伝子検査では投与約 90 時間後に 陰性になった。単症例の経過であり治療効果か自然治 癒かを判断することはできないが、ファビピラビルが 著効した印象を持った。限定的であるが診療に有用な 情報であり報告する。
【症例】30 歳代男性
【主訴】発熱
【既往歴】なし
【嗜好歴】過去に喫煙あり。機会飲酒あり。
【現病歴】
2020 年 3 月某日から発熱があり、その後右耳奥の違 和感と右頸部の痛みを自覚した。新型コロナウイルス
感染症患者との明らかな接触歴はなかったが、発熱4 日目に受診した医療機関で RT-PCR 法による遺伝子 検査を受けたところ SARS-CoV-2 陽性であったため 新型コロナウイルス感染症と診断され、翌日(第5病 日)当院に入院となった。
【入院時現症】意識清明。倦怠感、右頸部痛、味覚障 害、嗅覚障害あり。呼吸器症状なし、呼吸音清明、心 雑音なし。消化器症状なし。中肉中背、BMI 約 24。 体温 38.2°C、血圧 132/80mmHg、脈拍数 90 回/分、 呼吸回数 15 回/分、SpO2 97%(室内気)。(中略)
結語
発症 8 日目に悪化傾向にあった基礎疾患のない
COVID-19 肺炎症例にファビピラビルを投与したと ころ、急速に改善し投与 5 日目にウイルスは検出さ れなくなった。ファビピラビル単独投与で治療効果が 得られる可能性が示された。全文は↓
http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_casereport_200415_6.pdf- アベがガン
- >>2
だな - ほんとかな？どうかな？たのしみだね？
- ３０代で基礎疾患なし、元々軽症者じゃねーか
しかも一例のみって全くエビになってねー - >>4
自然に治ったね… - >>4
助かったからええやん～ - >>4
スペック見る限りはかなり上位の体力持ってる奴だよな。
重篤化しやすい年代や疾患持ちでないと薬効か判断しにくいよな。 - 富士フイルムの株でも大量買いしたのか？
- アビガ～！
- これが80代とかなら評価するが30代じゃ自然治癒の可能性が高い
- もう100人以上に投与しているはずだか
なぜか経過は公表されないね - >>8
治験なら半分は偽薬になるんじゃね? - >>55
偽薬ってなんなん？
人の命をオモチャにしていいのか - サポ「フクサヨーガー！フクサヨーガー！」
- >>1
ウイルスに侵食されたみたいな文字化けは何？ - 本当に効果があることを祈るよ
本気で - アビガン最強か
- 軽症者にはアビガン処方して自宅待機させれ
医療崩壊に立ち向かうにはそれしかないぞ - 片岡と石田で試してくれ
- ABEGAN
- 誰の利権？
政府関係者で株主がいるはず
- >>19
でた陰謀厨お前はうつな - コロナが治る条件
・BCG
・アビガン
・安倍を憎悪する心全部揃わなければ死ぬ
- アビガンが効果あればいいな・・・
コロナ乗り越えたらシナはもっと強力なウイルスバラ撒きそうだな - 副作用でおっきっきしちゃうらしいぜ
- 1日で平熱に戻ってんな
臨床進んで同様の例がどんどん出てくるといいな - 効果があるならもっと強力なのができる可能性もあるからな
- でも子供作る予定の人にはやめた方がいいんだっけ？
- >>25
薬が抜けきったらいいらしい - >>25
コロナに罹ってる状態でセックスするやつなんかいねーだろ - >>72
副作用だからいつまでその効果が残るかはまだわからない
当分子供作らないか作る予定ないなら良いんじゃね - 中国にマッチポンプなんてさせてたまるか
アビガンがんばれ
富士フイルムがんばれ - なんか読めなかった
読む気になれなかった なんで濁点でヒトマス使ってるんだ - 50歳以上、基礎疾患持ちのPCR検査へのガイドラインの期間短縮して欲しい。
4日じゃ間に合わない。 - 肺炎起こしてないしぜんぜん軽い人じゃん。
- 絶対効果ねえ
他所の国に迷惑かけるなよ - ラムズフェルドとタミフル？
- 俺たちのアビガン
- 良かったです。
これからも良い報告期待してます。 - 重症者にアビガン使っても効果薄いのに
軽症だと検査すら拒否されて
治るはずの軽症者が重症化していく日本
「医療崩壊しちゃうから自粛してー」何やってんですかね
- >>36
バカは黙った方が良い
働き者のバカの話知ってるか？ - 感染したらアビガンを投与してほしいね
重症でも間に合うか間に合わないかあるとしても効果は変わらないようなそれでだめならヒドロキシクロロキンと抗菌薬を混ぜてお願いしたい
これで悔いも残らない - 希望者全員が飲めますように
- 軽症だと検査受けられないから意味ないけどね
- カレトラでもそういう報告はあったけど対照群との比較の結果今は有効ではないとされてるよね
何もしなくても人工呼吸器からの生還が無いわけじゃないからたまたまかもしれない - 高齢で肺炎まで悪化すると効かないみたいだけど・・
軽症者には間違いなく効果がある。問題は未知の副作用データーがない。
タミフルの時も異常行動など薬効なのか副作用なのかわからない問題が発生した。
簡易検査キットで陽性が出た患者や濃厚接触者、現場の医療関係者への予防投与
などワクチン完成までの時間稼ぎには使えるかも。催奇性に関しては自己責任で・・ - 外国にタダで提供してエビデンスもらうのは実行できてるの？
あんまし伝わらんのだけど。 - >>42
イスラエル(80人)とボストン(60人)では始まっている
イランは効果あったという記事だけなので詳細は不明 - 1件じゃどうにも
- 梨田さんにもはよ
- 上級以外は
処方されません - 志村にいろいろ投与してみるべきだったんだよ。
- >>48
志村けんだと倦怠感の時点で飲み始めないと間に合わないだろ。
いまは片岡氏に飲ませてみるべき。 - >>48
さんをつけろデコ助 - 60才以上は意味ないから投与すらしてくれないんだろ
- 5日って
本人の免疫力で改善しただけだろ - >>54
最低1ヶ月程度の入院隔離が必要なのよ
5日だと2週間で退院できる - >>1
この記事は濁点をどうやって入れてるのかな - 空気読めよ
給付金前に特効薬できたら給付金もらえなくなるだろ
ワクチンは12年後でいいんだ察しろ - 今まで見かけたんだがアビガンの話になると、どういうわけか必死に否定する連中が湧いてくるんだよな。
特に中高年とかで重症状態なら、ダメもとでもいいから使えばいいじゃねーか。そのまま死ぬよりもマシだ - 仮にガチで効果有ったとしても
アビガンと安倍ガー
韻が一致は何だかイラッとするｗ - 70万人分しかないしその内50カ国に無償提供するから日本人で使えるのは精々30万人分だろ
上級なら検査→アビガンまでの経過が早いから余裕ぶってるんだよまあこんなん使わんでも世界の回復者を見れば体力ある奴は普通に治ってるからな
- 記事が変なウイルスに感染してない？
- 男性が妊娠できなくなります
- アべが世界に無料配布
- たった一例だけでは何とも言えんな
- こんな強いウイルスに対抗する薬はもっと劇薬に決まっとる
心臓への負担がのちのちきそう
ウイルスだけやっつければいいというわけではない
だから絶対に感染してはいけない - なんどもなんどもいうけどな、新型肺炎は致死率1%で全く怖い病気じゃねんだわ。
重大な副作用がある可能性がある薬をよく調べもせず投与するほうがよほどヤバいわ。
個人に対する脅威と公衆衛生上の脅威をいっしょにすんなよ。 - いや若い奴じゃなく基礎疾患ある老人に効かなきゃ全く意味ないだろw
- 軽症の悪化傾向で使えるって事
- いままでかかったほとんどのやつが自然治癒なんだろ。
- アビガン効くのは7～8割とか言ってたな
まあ他の病気の薬もそんなもんなのかも知れんが
【＼アビガン／】悪化傾向にあったコロナ患者に投与したところ、急速に改善し投与５日目にウイルスは検出されなくなる
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