厚生労働省、新型コロナ入院患者の30%が重度の後遺症でカタワになったと発表、パチンコで言えば大当り確率1/3を時短1回

国立国際医療研究センターは、全国の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)と診断された患者の情報を収集するレジストリ研究の中間結果を公表した。

日本のCOVID-19による入院患者の死亡率は7.5％と、欧米や中国に比べ大幅に低く、7割は転帰が良好であることが明らかになった。

http://dm-rg.net/news/2020/08/020463.html

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国立国際医療研究センターは、全国の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)と診断された患者の情報を収集するレジストリ研究を実施しており、専用ウェブサイトも公開している。

COVID-19には確立された治療法はまだないが、重症例を中心に抗ウイルス薬などの薬剤が投与されはじめている。しかし、どんな人が重症化しやすいか、妊婦や小児の患者などでどんな経過をたどるのかなど不明の点が多い。

このレジストリ研究は、全国のCOVID-19患者の情報を収集し、患者の臨床経過やさまざまな治療効果について分析を行い、治療法の開発や新薬などの迅速な開発の基礎データとすることを目的に実施されている。

同センターは8月7日に、メディア向けに「COVID-19レジストリ研究の中間報告」を公表した。2020年1月から収集された、日本でのCOVID-19の第1波の流行時期の、約2,600例のCOVID-19患者のデータから、入院日数、症状の傾向、予後、重症化傾向などの中間解析の結果を示した。

レジストリ研究の対象となったのは「COVID-19と診断され医療機関で入院管理された症例」。レジストリの登録施設は、全国の748施設、登録症例数は4,797例に上る(8月3日現在時点)。

今回の中間解析では、全国の227施設から登録された2,638例が対象となった。

今回の解析の対象となったのは入院症例であり、重症度が高い集団ということになる。ホテル滞在や自宅待機などの軽症で入院を要しないと判断された症例は対象外とされた。

なお、今回の研究で検査陽性者とされたのは3万8,947例で、うち入院治療が必要となった患者は1万963例だった。

COVID-19では発症からしばらくは発熱、咳など風邪やインフルエンザ様の症状が続き、7～10日くらいに呼吸困難などがあらわれる。入院までの日数は7日(中央値)、入院日数は15日(中央値)であることが示された。

重症度の内訳として、入院中に酸素が不要だった軽症者は61.8％で、挿管や体外式膜型人工肺(ECMO)が必要だった重症者は8.5％だった。

入院時に、酸素投与が必要で人工呼器管理となり、入院時に重症であった症例(SpO2が94％以下、呼吸回数24/分以上)は、5人に1人以上が挿管やECMOを必要としたが、非重症者では2％未満だった。

患者背景では、陽性例や疑い例と2週間以内に濃厚接触があった症例が58.3％。

入院後の重症度別に患者背景をみたところ、男性で喫煙者では重症化しやすかったほか、高齢患者ほど酸素療法や挿管などの処置が必要になり、とくに60歳以降では重症化しやすい傾向がみられた。

一方で、20～30代の若い世代では軽症例が多く、高齢になるほど中等症や重症の頻度が高くなった。