【テグネル博士】 スウェーデンが 「ロックダウンなし」の独自路線を続ける理由

集団免疫を達成するために緩慢なロックダウン（都市封鎖）をするというスウェーデンの新型コロナ対策は、世界中で物議を醸している。
同国の対策を主導する疫学者に、集団免疫戦略を推進し続ける理由について聞いた。

世界中がスウェーデンの新型コロナ対策を注視しているというのは妙な気分ですね。世界中のどこの国でも、
普通なら公務員がこれほど注目されることはありません。スウェーデンでも滅多にないことです。
それに、世界から注目されているというのはある種の問題でもあります。さまざまなメディアを通じて翻訳されることで、多くの解釈の余地を残してしまうからです。

我々は今年に入ってから、厳格なロックダウン（都市封鎖）を含むあらゆる選択肢を検討しました。
もともとの計画を貫くという判断に至った理由は数多くあります。完全なロックダウンがより優れた対策であるという証拠は、実際のところ何もありませんでした。

また我々は、感染者の増加率を終始かなり低い数値で維持できていました。
特に英国では劇的な感染拡大が起こり、オランダなどの国々でも感染者が急増しましたが、スウェーデンではそういった劇的な変化はなかったのです。
どうにか感染者数を抑え込んで、医療システムが対処し続けられるレベルを維持できたといえるでしょう。

初期の段階では、「イケア（IKEA）シンドローム」と呼ばれる状態に陥っていました。
どういうことかと言うと、スウェーデンの医療システムはジャストイン・タイムのサプライチェーンへの依存度が非常に高かったのです。

1日に何度も備品の配送を受けているところも多く、どの病院にも十分な備蓄がありませんでした。
あらゆるものが常にメーカーから使用者のもとへ「配送中」の状態となっていました。

そのため、医療従事者は本来ならば不要なはずのさまざまな課題に煩わされることになりました。
備品が届くにしても相当な遅れが出ることが多いため、仕事を終えて家に帰ると、次の日に出勤した時に使う分が残っている保証はないのです。

防護用品は常に用意されていましたが、それ以外のものを入手するために苦労し続けねばなりませんでした。
このことは、医療にあたる人々を非常に悩ませたと思います。この問題は今もまだ完全にはコントロールされてはいませんが、
備品の不足を報告する病院は非常に少なくなっており、状況はかなり改善されています。

スウェーデンは緩やかなロックダウンを実施している期間に、最低でも20%のベットが常に空くように ICU（集中治療室）のキャパシティを引き上げました。
さらに、遅らせることが可能な医療処置はすべて延期としました。

集団免疫の獲得に予想よりも時間がかかっていることは事実です。これにはいくつかの理由があります。
ひとつには、検査対象とする人口集団が、患者全体をあまりよく反映できていなかったことが挙げられます。
これまではプライマリ・ケアなどの受診者のみを対象に検査をしてきましたが、企業や病院で勤務する人々を検査してみると、免疫獲得者の割合がはるかに多かったのです。

そこで我々は今、さまざまなデータソースからの情報をはめ合わせるジグソーパズルに取り組んでいます。
新型コロナウイルス感染症が厄介なのは、非常に不均一的な広がり方をするところです。
スウェーデンでは、免疫獲得率が0.5％の職場もあれば、20%の職場もあります。ですから本当に、大勢の人を検査する必要があるのです。

新型コロナウイルスの持つこの不均一性が非常に問題であるのは、感染抑制と感染状況の把握・理解の両方が非常に困難になるからです。
新型コロナウイルスはあるグループから次のグループへとクラスター状に飛び飛びに広がります。

2020年6月に、イエリバーレの鉱山で大規模感染が起こりましたが、その原因は大勢の人が1か所に集まっていたことです。
私はどちらかというと、こういった局地的な感染拡大がいつ起こってもいいように準備を整え、迅速に対処できるようにしておく必要があると思います。
https://www.technologyreview.jp/s/216976/stockholm-syndrome/

日本はワクチン出回るまでノーガード(マスクは付けよう)に政府は決めた。スウェーデン並みなら、日本では最悪5-6万人死ぬかも。ワクチン間に合うと良いね。
スウェーデン=人口1010万、感染者87000、死者5817人