神奈川で初導入 コロナ患者入院基準「スコア化」は県民の不安をあおるだけの愚策

※日刊ゲンダイDIGITAL

　神奈川県が独自の「入院基準」を定めてから１週間。新型コロナ患者の入院を「点数」で決める方法に、批判が相次いでいる。

　従来の基準では、６５歳以上や基礎疾患を持つ患者は、症状の有無に関係なく原則入院だった。ところが新基準では、独自の「入院優先度判断スコア」をもとに入院するかどうかが決められる。６５～７４歳は２点、７５歳以上は３点といった年齢や、糖尿病患者は２点、肥満は１点といった基礎疾患の種類に応じて点数が加算される。無症状だと１点減点される。合計５点以上が入院のラインだ。病床の逼迫や、入院を判断する医師の負担を緩和する目的で、７日に導入された。

　ところが、ＳＮＳ上では不安の声が上がっている。

＜スコアって言ってるけど要するにトリアージってことでは＞＜神奈川に住む人が『高齢で基礎疾患あるけど、このスコアだとコロナになっても入院させてくれないことになる』って不安がってた＞＜疾患はそんなに簡単に数値化できるものではないですから、あのスコアが信頼に足るものか疑わしくてたまりません＞

　そんな中、神奈川県内のホテルで療養していた軽症患者が１１日、死亡した。ホテル療養３日目のことだ。基礎疾患のない５０代の男性で、無症状者や軽症者向けの療養施設で１４日まで過ごす予定だった。ところが１１日朝に頭痛を訴え、血液中の酸素濃度が低いことが判明。同日夜に、死亡が確認された。

　さらに、東京都によると、７月１日～１２月８日の新型コロナ死亡者のうち７・６％が、陽性が判明した時は無症状だった。

■県は「“トリアージ”ではない」

　神奈川県の新基準は、軽症者や無症状者の容体が悪化したとき、対応できるのだろうか？　県の担当者はこう述べる。

「５点以上はあくまでも“目安”です。最終的には医師の判断で入院が決まります。自宅やホテルでの療養中に症状が悪くなったら、電話で連絡を受け、オンライン診療をしたり、入院になったりする場合もあります。ですので“トリアージ”ではありません」（健康医療局医療危機対策本部室感染症対策グループ）

　そもそも、この「入院優先度判断スコア」は、病床の逼迫を解消し、医師の負担を減らすための取り組みのはずだが、どこまで効果を発揮しているのか。県民の不安をあおる基準は危険ではないだろうか。

https://news.yahoo.co.jp/articles/607e803c0c732f05130b7e712ee45b277ad20cbc