【コロナ】「こんなに重症例が少ないのは初めて」と医師が証言　「2月中に波が落ち着く」の声も

専門家も総理も「まだ実態がわからない」と繰り返してきたオミクロン株の正体が、急速に見えつつある。なめてかかるのは言語道断だが、重症者が少ないいま、ワクチンや薬について、ゼロベースで考える時間ができたともいえる。
　イギリスで21万8千人（1月4日）、イタリアで22万8千人（1月18日）、フランスでは46万4千人（1月18日）、そしてアメリカは143万人（1月10日）と、欧米各国で記録された1日当たりの新たな感染者数は、もはや目まいがするほどである。

　感染力がデルタ株の3～5倍というオミクロン株の威力を見せつけられた格好で、日本にとっても他人事ではない。東京都の感染者数は20日には8千人を超え、大阪府でも19日に6千人超えを記録している。1都15県が、まん延防止等重点措置が適用される事態になった。人口が東京の1割程度の沖縄県で、感染者数が連日千人を優に超えているのも憂慮される。

　こうした数字を突きつけられれば、重症化しにくいと聞かされても、安閑とはしていられまい。WHO（世界保健機関）も11日、ヨーロッパとロシア、中央アジアなどについて「今後6週間から8週間で、人口の半数を超える人たちがオミクロン株に感染するおそれがある」と懸念を示した。

イギリス、アメリカでは減少傾向
　しかし、一方でイギリスではすでに、1日当たりの感染者数が10万人を切るまでに急減。ニューヨークをはじめとするアメリカの主要都市でも、減少傾向が明らかになっている。

　はたして、6～8週間も感染が拡大しうるのか。むしろ日本もふくめ、早期のピークアウトが期待できるのではないのか。だが、それを考える前に、感染者が多い都府県の医療等の状況を確認しておきたい。東京都福祉保健局によれば、

「1月4日から10日の感染者のうち、83.9％がオミクロン株でした」

　東京都の1月20日時点での入院者数は2024人で、病床使用率は28.9％。そのうち重症者は9人である。また、陽性が確認された人のうち入院者数が占める割合は、4.6％ほどだ。

　大阪府でもすでに大半がオミクロン株に置き換わっており、保健医療室感染症対策企画課が説明する。

「重症者用病床は626床のうち6床が埋まっていますが、オミクロン株の感染者ではありません。軽中等症病床3110床は706床が埋まり、ほかに自宅療養者が4328人です。ただ、死亡者はゼロの日も多く、第5波とくらべると圧倒的に少ないです」

　沖縄県はどうか。

「12月26日には、オミクロン株は検査した検体の15％でしたが、30日には97％にまで増えていました」

　とは、感染症対策課の話で、1月20日現在、重症者は6人である。

※「死亡例は％にできないほど少ない」

　東京歯科大学市川総合病院の寺嶋毅教授に、症状別の割合を、さらに細かく説明してもらう。

「国内では地域差がありますが、無症状が概ね5～10％だと思う。最近の東京は無症状が8.4％で、国内1128症例によるデータでは、無症状は10.9％でした。海外ではノルウェー1.2％、アメリカ7％といいます。対して軽症が一番多く、国内670例では軽症が98.7％。酸素吸入が必要な“中等症2”は0.1％で、酸素吸入が要らない“中等症1”も同程度に少ない。重症者はほとんどおらず、唯一データがある南アフリカで、ICUで治療した人は0.2％といわれます。死亡例は％にできないほど少ないです」

　浜松医療センター感染症管理特別顧問の矢野邦夫医師は、現場の実感も交えてこう推定する。

「無症状が50％、軽症が49％、中等症以上が約1％で、致死率が0.01％以下だと考えています。イギリスの調査では、オミクロン株の感染者約29万5600人のうち、死者は30人だったといいます。ただ、無症状の感染者は把握されていない人も多いので、0.01％以下だと思います」

※この2年間でこんなに重症例が少ないのは初めて

　重症や死に至りにくいというデータから、オミクロン株をどうとらえるべきだろうか。矢野医師が言う。

「私が診ているかぎり、インフルエンザより軽いと思う。デルタ株では下痢や吐き気などで、脱水になって救急車で運ばれる人もいましたが、そういう症状は見られません。のどの痛みや頭痛、39度などの高熱です。インフルはこれに倦怠感が加わりますが、オミクロン株では少ないようです」

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